Asthme et obésité : mécanismes et pistes thérapeutiques - 28/02/20

L’asthme et l’obésité sont deux problèmes majeurs de santé publique par leur fréquence et leur coût. Le phénotype « asthme et obésité » est caractérisé par un moindre contrôle de l’asthme, une altération fonctionnelle respiratoire plus marquée et une moindre efficacité du traitement inhalé.

Ce phénotype est toutefois hétérogène et implique différents mécanismes physiopathologiques dont une inflammation systémique impliquant les adipokines. Le rôle des modifications du microbiote ou de l’hérédité a également été suggéré.

La prise en charge actuellement recommandée pour ces patients repose sur la réduction pondérale associée au traitement anti-asthmatique usuel. De nouvelles pistes thérapeutiques sont en cours d’évaluation.

Asthma and obesity are both common conditions, which lead to a substantial public health burden. The obese-asthma phenotype is characterized by poor asthma control, impaired lung function and decreased efficacy of inhaled treatment. However, this phenotype is highly heterogeneous and involves numerous mechanisms, including systemic inflammation and adipokines. A role for microbiota modifications and genetics has been suggested. Obese-asthma patient management currently consists in weight loss and usual anti-asthmatic treatment. New therapeutic options are being evaluated.